BAYER ASPIRINE 81MG SAFETY COATED: DAGELIJKS 1X (VERKLEIND KANS OP HARTINFARCT?)
€ 34,90
Op voorraad
BAYER ASPIRINE 81MG SAFETY COATED: DAGELIJKS 1X (VERKLEIND KANS OP HARTINFARCT?)
120 ENTERIC COATED TABLETTEN
Elke dag een pilletje
Alle dagen een kinderaspirientje en je zou de kans op een hartinfarct en kanker aanzienlijk verkleinen. Hebben we hier te maken met een wonderpil, ja of nee?
Ja, aspirine werkt bloedverdunnend
Acetylsalicylzuur, de stofnaam van aspirine, werkt niet alleen pijnstillend en ontstekingsremmend, maar ook bloedverdunnend. Dat is de reden dat het vaak wordt ingezet bij hart- en vaatproblemen. Sjors Konijn, huisarts in Purmerend, legt uit: ‘Het idee is dat je door het verdunnen van bloed minder snel last hebt van de vorming van bloedpropjes die een hart- of herseninfarct zouden kunnen veroorzaken.’
Ja, een lage dosering aspirine is effectief als bloedverdunner
Er zijn wel andere bloedverdunners op de markt, zoals acenocoumarol. Dat heeft een iets sterkere werking, maar als je die pillen slikt, moet je elke twee à drie weken naar de trombosedienst om je bloed te checken en eventueel de dosering bij te stellen. Clopidogrel is een alternatief, maar dat is erg duur en bovendien is er veel minder onderzoek naar de werking gedaan. Aspirine werkt bewezen in een lage (kinder)dosering: 80 mg per dag is genoeg.
Ja, aspirine vermindert het risico op hart- en vaatziektes
Huisartsen raden zo’n dagelijks aspirientje regelmatig aan. Sjors Konijn: ‘Dagelijks preventief een aspirientje in een lage dosering slikken, is zinvol als je al een geschiedenis hebt van hart- en vaatzieken: denk aan een TIA, hartinfarct of angina pectoris. Ander voorbeeld: claudicatio intermittens, ook wel bekend als etalagebenen, waarbij beenslagaderen dichtslibben. In al deze gevallen zijn de vaten aangetast door verkalkings- of vervettingsprocessen. Een bloedpropje kan de boel dan acuut afsluiten en in het ergste geval een nieuw infarct of beroerte tot gevolg hebben. Aspirine helpt die kans te verkleinen.’
Nee, aspirine heeft wel bijwerkingen
Klinkt alsof eigenlijk iedereen op voorhand aan de aspirine moet. Toch is dat niet waar. Dat heeft te maken met de mogelijke bijwerkingen: maagpijn en zelfs een maag- of hersenbloeding. Voor hart- en vaatziektelijders valt de balans positief uit. Door preventief aan de aspirine te gaan, vermindert de kans op een nieuw infarct met ongeveer een kwart. Anders gezegd: als 1000 patiënten 2 jaar lang aspirine slikken, zullen er tussen de 35 en 40 infarcten voorkomen worden, maar ontstaan er ongeveer 1 hersenbloeding of 8 maag/ darmbloedingen. Ben je echter gezond, dan zijn de voordelen van aspirine kleiner. Kwestie van risicomanagement: de kans dat je dan een maag- of hersenbloeding krijgt weegt zwaarder dan de voordelen die aspirine oplevert voor hart en vaten.
Nee, de werking van aspirine tegen kanker staat niet vast
Hoe zit het dan met al die onderzoeken die je bijna wekelijks voorbij ziet komen met berichten dat een eenvoudig aspirientje zou werken tegen bijvoorbeeld darm- of prostaatkanker en diabetes? Los van het feit dat het vanwege de eventuele heftige bijwerkingen niet verstandig is om zomaar aan de aspirine te gaan, is er nog geen definitief bewijs. Veel van de onderzoeken rammelen, omdat er bijvoorbeeld te weinig testpersonen waren of er waanzinnig hoge – en dus risicovolle – doseringen zijn gebruikt. conclusie, standaard aan de aspirine is niet aan te raden. Zelfs als er hart- en vaatziekten in de familie voorkomen, is dat geen reden om bij voorbaat naar de aspirientjes te grijpen. Ben je gezond en wil je je kansen op een infarct of beroerte verkleinen? Dan zit er maar één ding op: gezond eten en veel bewegen.
Aspirine ’s avonds effectievere bloedverdunner
13 november 2014• PERSBERICHT
Wie dagelijks aspirine slikt om hart- en vaatziekten te voorkomen, kan dat het best ’s avonds doen. Aspirine heeft dan meer effect, zonder dat er meer bijwerkingen optreden. Dat is de belangrijkste conclusie uit het promotieonderzoek van Tobias Bonten. Hij promoveerde op 13 november op zijn proefschrift Time for Aspirin.
Wie dagelijks aspirine slikt om hart- en vaatziekten te voorkomen, kan dat het best ’s avonds doen. Aspirine heeft dan meer effect, zonder dat er meer bijwerkingen optreden. Dat is de belangrijkste conclusie uit het promotieonderzoek van Tobias Bonten. Hij promoveerde op 13 november op zijn proefschrift Time for Aspirin.
Tientallen miljoenen tabletten aspirine worden er dagelijks ingenomen, niet om pijn tegen te gaan, maar om hart- en vaatziekten op afstand te houden. Bekend is dat de meeste hartinfarcten in de ochtend optreden. “We dachten daarom dat aspirine wellicht beter zou werken als het ’s avonds wordt ingenomen”, vertelt Tobias Bonten.
Kans op bloedpropjes
De promovendus testte de hypothese door driehonderd dagelijkse aspirineslikkers de pil ’s ochtends te laten slikken en een groep ’s avonds. Later draaide hij de twee groepen om. Bonten: “We zagen dat wanneer mensen de pil ’s avonds nemen, hun bloed in de ochtend dunner is. De bloedplaatjes zijn dan minder actief en de kans op bloedpropjes is kleiner.”
Bij iemand met een gemiddeld dag-nachtritme worden de bloedplaatjes heel vroeg in de ochtend, tijdens de slaap, al actief. Wanneer je dan bij het ontbijt om negen uur je aspirine inneemt ben je te laat om de dagelijkse piek in bloedvaatjesactiviteit – en dus de kans op bloedpropjes – te verlagen.
Aantal hartinfarcten
Zo’n 70 procent van de dagelijkse aspirineslikkers neemt de pil nu ‘s ochtends in. Dat zouden ze dus beter ’s avonds kunnen doen, voor het slapen gaan. “Sommige mensen denken dat het slecht is op een lege maag, maar we zagen geen verschil in bijwerkingen tussen de groep die de pil ’s ochtends en de groep die de pil ’s avonds innam. Mijn oma gebruikt ook elke dag aspirine en is dat op aanraden van mij nu ’s avonds gaan doen.” Bonten benadrukt wel dat er alleen gekeken is naar de activiteit van de bloedplaatjes. “Of het in de avond slikken van aspirine daadwerkelijk het aantal hartinfarcten verlaagt heb ik niet onderzocht. Dat is de volgende stap.”
Effect op bloeddruk
De promovendus onderzocht ook of het tijdstip van slikken van aspirine effect heeft op de bloeddruk. “Het is bekend dat de bloeddruk bij gezonde jonge mensen daalt wanneer zij ’s avonds aspirine slikken in plaats van ’s ochtends. Helaas bleek dat voor patiënten niet op te gaan. Aspirine is mogelijk in staat de bloeddruk te verlagen door de vaten wijder te maken. Maar bij mensen die al hart- en vaatziekten hebben, zijn de bloedvaten vaak verkalkt en daardoor waarschijnlijk te stijf om nog goed op het bloeddrukverlagende effect van aspirine te reageren.”
Bonten presenteerde een deel van zijn onderzoek vorig jaar al op een congres van de American Heart Association, en was even wereldnieuws. “Het nieuws over het tijdstip van aspirine slikken werd opgepakt door de Amerikaanse pers en vervolgens door heel veel media. Het stond bijvoorbeeld op de voorpagina van de Telegraaf, en ik heb een interview gegeven voor de BBC en de New York Times”, aldus Tobias Bonten, die nu in opleiding is tot huisarts.
Aspirine heeft voor- en nadelen
Dagelijks aspirine slikken is niet voor iedereen aan te raden, want het geeft ook bijwerkingen. Alleen bij mensen die al een keer een hart- of herseninfarct hebben gehad, wegen de voordelen van bloedverdunning duidelijk op tegen de nadelen. De belangrijkste bijwerkingen van aspirine zijn maagirritatie en (hersen)bloedingen. Overleg altijd eerst met uw huisarts voordat u eventueel begint met aspirine slikken.
Tobias Bonten (30) promoveerde op 13 november op zijn proefschrift Time for Aspirin bij prof. Anske van der Bom en prof. Frits Rosendaal. Zijn onderzoek is mede mogelijk gemaakt door een financiële bijdrage van de Hartstichting.
Veel van de aspirine die in de Verenigde Staten wordt verkocht, is enterisch gecoat. Deze gladde pillen, soms ook wel veiligheidscoating genoemd, zijn ontworpen om maagzuur te weerstaan en door de maag te gaan voordat ze volledig oplossen in de dunne darm (enterisch komt van het Griekse woord voor darm).
NIETS VAN HET BOVENSTAANDE IS BEDOELD ALS MEDISCH ADVIES. GEBRUIK IS OP EIGEN RISICO. RAADPLEEG EEN ARTS BIJ TWIJFEL EN/OF INDIEN JA AL ANDERE MEDICIJNEN/MIDDELEN GEBRUIKT.
Gerelateerde producten
Wondverzorging
GENEES- EN HULPMIDDELEN
